Dagavdelingens historiske utvikling

Dagavdelingen ble etablert i 1978 som en enhet i daværende psykiatrisk avd. 6 B, Ullevål sykehus. I 1982 startet avdelingen med rutinemessig bruk av instrumenter for å måle behandlingseffekt, i samarbeid med Universitetsenheten ved de psykiatriske avdelinger. Siden 1982 har alle pasienter blitt systematisk undersøkt på utvalgte variabler. Omfanget av tester og undersøkelser har økt gradvis. I 1984 ble det utformet og satt i verk et behandlingsprogram etter prinsipper fra det terapeutiske samfunn, ledet av daværende overlege Sigmund Karterud. Målgruppen ble klart definert som pasienter med personlighetsforstyrrelser samt alvorlige neuroser. Behandlingen kombinerte gruppeterapier og individualterapi ,og lengden kunne variere fra ca. 3 til ca. 15 måneder. Kapasiteten var da 15 pasienter. I 1986 startet avdelingen sin første polikliniske viderebehandlingsgruppe. Dette fordi man klart erfarte at dagavdelingsbehandlingen hos mange krevde en oppfølging for å vedlikeholde behandlingsresultatene og for å fremme en ytterligere personlighetsmessig utvikling. Det ble satset på gruppeanalyse fordi man derved kunne behandle fler pasienter, fordi man anså denne behandlingsformen som spesielt gunstig, og fordi det fra 1984 fantes et eget utdannelsesprogram i gruppeanalyse. Antallet polikliniske grupper har økt jevnt og trutt. I 1997 driver avdelingen 9 slike grupper. Fra 1984 og frem til i dag har staben på dagavdelingen økt sin gruppepsykoterapeutiske kompetanse ved at svært mange av medarbeiderne har enten full (5 år) eller delvis gruppeanalytisk utdannelse. Denne kompetanseøkningen førte til at man pr. 1.1.94 kunne legge om behandlingsprogrammet til et rent gruppeterapeutisk program. Behandlingskapasiteten kunne samtidig utvides til 24 pasienter, og behandlingstiden ble begrenset til 18 uker for alle pasienter. Det ble også klarere presisert at behandlingen besto av to faser. Dagavdelingsbehandlingen var den første intensive fasen. Deretter fulgte et tilbud om 3 ½ års poliklinisk gruppeanalyse. I 1980-årene var behandlingsideologien basert mye på en kombinasjon av prinsipper fra det terapeutisk samfunn og teoriene til den amerikanske psykoanalytiker Otto Kernberg. I dag er behandlingsideologien basert på en kombinasjon av gruppeanalyse og selvpsykologisk teori. Omkring 1993 tok ledelsen i avdelingen kontakt med andre og tilsvarende dagavdelinger og organiserte opprettelsen av det norske nettverket av psykoterapeutiske dagavdelinger (DagbehandlingsNettverk). Helt siden 1982 har det vært drevet forskning med utgangspunkt i dagavdelingens kliniske virksomhet. En lang rekke publikasjoner har utgått fra avdelingen. Siden 1994 har forskningen i hovedsak basert seg på kvalitetssikringssystemet til nettverket av psykoterapeutiske dagavdelinger. I 1995 ble Divisjon for psykiatri omorganisert, og dagavdelingen ble en enhet innenfor Avdeling for dagbehandling og polikliniske tjenester. Stabens størrelse har økt bare minimalt siden begynnelsen av 1980-tallet. Staben består nå av ca. 10 kliniske stillinger. Staben har vært svært stabil i disse årene.

Tilbake