Behandlingsprogrammet



Generelt

Behandlingsprogrammet består av en sammenhengende hovedbehandling i psykodynamisk gruppe i inntil tre år. Det gjøres regelmessige vurderinger av behandlingseffekten underveis. Første året hver skjette måned derefter årlig. Skulle man av forskjellige grunner ønske å avslutte behandlingen før tre år er gått, tas dette opp i god tid forut for avslutning både med individualteraput og i gruppen.

Hver pasient får en individualbehandler som følger frem til avslutning. Første påret vil det være slik individualsamtaler minst hver annen uke. Senere vil dette kunne reduseres etter behov. Denne individualterapeut vil kunne bistå i kontakter utenfor poliklinikken, for eksempel med fastlege eller i et begrenset omfang vis á vis NAV.

Medisinvurderinger vil bli gjort av lege ved poliklinikken i samarbeid med individualterapeut og forordning av psykofarmaka eventuelt råd om å avslutte bruk av visse medisiner, vil bli meddelt fastlegen. Unntaksvis vil det overlates til fastlegen å vurdere bruk av visse medisiner.

Det man kan forvente seg er at behandlingsprogrammet kan føre til at man gjerne samler seg, får mer håp, opplever at noen ting faller på plass, gradvis får noe mindre symptomer, fungerer allment bedre og får det lettere i forhold til andre mennesker. Man kan ikke ved behandling lage en helt "ny" person, men deltagerne kan derimot få hjelp til å endre og utvikle sin selvtillit, trygghet, omgjengelighet, robusthet, følelsesbevissthet og innlevelsesevne.

For å få utbytte av denne behandlingen, er det nødvendig at den prioriteres fremfor en rekke andre gjøremål elle avtaler. Timer hos tannlege, fastlege, NAV, advokater eller andre eksterne instanser bør ikke legges til tider man skal i behandling. Fravær fra poliklinikkens individualsamtaler og gruppesesjoner har ikke sjelden andre årsaker enn de rent praktiske, noe alle deltagere må være klar over.

For å opprettholde en god tilknytning til fastlegen, er det ønskelig at forhold av mer eller mindre administrativ art, som sykmeldinger, løpende rutine-erklæringer til NAV og uttalelser til forskjellige andre eksterne instanser, utføres av henne/ham. Forhold som krever spesialisterklæring faller innenfor de oppgaver vi vil utføre mens behandlingen pågår.

 

Hovedbehandlingsprogram

 

Tilleggsbehandling

Hovedprogrammet bygger på psykoterapi i gruppe i en kombinasjonsbehandling med individualterapi som skal være knyttet opp mot gruppeprosessen. Behandlingen retter særlig fokus mot tilknytning, etablering av en behandlings allianse og en økt grad av affektbevissthet. Sentrale mål er symptombedring, økt psykososial fungering og samarbeid i forhold til problemstillinger relatert til rehabilitering.

Behandlings programmet går kontinuerlig, og nye medlemmer tas inn i gruppene etter hvert som noen slutter. Behandlingstilbudet er i inntil tre år, men hver pasientens aktuelle behandlings behov vurderes fortløpende under behandlingsprosessen med evaluering hver skjette måned.

Hovedprogrammet utgjør en arena hvor deltagerne får mulighet til å trene seg på eksponering i sammenhandling med andre samtidig som man kan utvikle økt motivasjon.

Pasienter som søkes inn i behandlings-programmet må være motivert, ønske forandring og i store trekk vite hva de går til. I gruppebasert psykoterapi skjer det mye hvor den enkelte deltager selv må være aktiv for å få utbytte av opplegget. Gjennom slik behandlingen erfarer man også etterhvert hvordan man kan nyttiggjøre seg den videre gruppebaserte psykoterapi. Man blir øvd i å respektere gruppedeltagernes grenser og gruppens regler. Man blir trenet i åpenhet, sitt eget ansvar for behandlings-prosessen og betydningen av følelser, ærlighet og direkthet. En vesentlig faktor er dessuten hendelser i gruppen som man kan lære av.

Det eksisterer i dag (juni 2010) ett gruppetilbud utover hovedprogramgruppen. Det dreier seg om et ti ukers kurslignende mentaliseringsbasert psykopedagogisk gruppe. Dette er en såkalt lukket gruppe hvilket vil si at alle deltagerne begynner og slutter samtidig. Gruppen kan gå i forkant av eller parallelt med den psykodynamiske (hoved-)gruppen. For enkelte deltagere vil denne psykopedagogiske gruppe muligens være tilstrekkelig for å kunne gå videre på egenhånd eller i behandling ved annen instans.

Gruppene finner sted en gang i uken og varer i 1 klokketime.

Flere grupper er under planlegging, og vi håper å kunne dekke et videre behov for behandling med mer skreddersydde gruppetilbud i tillegg til de faste gruppesesjoner og individualsamtaler.