Nedenfor følger en profil for en person med typisk borderline personlighetsforstyrrelse. De testene som illustrerer profilen inngår i testbatteriet til norske psykoterapeutiske dagavdelinger som deltar i DagbehandlingsNettverk. Testene er både egnet til å gi en rikere forståelse av personens psykiske problemer og lidelsespress, samtidig som de kan gi tallmessig uttrykk for effekt av behandling.

I dette tilfellet dreier det seg om en person som er plaget av et ustabilt (borderline) selvbilde og ustabile forhold til andre mennesker. Vedkommende pendler mellom mistenksomhet (paranoiditet) og ønske om å bli tatt vare på (avhengighet). Den interpersonlige profilen, som er basert på selvrapportering, viser at personens selvopplevelse er dominert av sosial unnvikelse, lite selvhevdelse og tendens til å la seg utnytte av andre. Symptomprofilen viser først og fremst en betydelig angst, nedstemthet og håpløshet (depresjon), mye fiendtlighet og mistenksomhet og en høy grad av mellommenneskelig sårbarhet.

Etter behandlingen er personen like sårbar, men synes å ha akseptert sin egen sårbarhet og rett til å reagere på en annen måte. Vedkommende reagerer ikke med så mye selvoppgivelse og underkastelse lenger. I behandlingen har vedkommende gitt uttrykk for mye sinne og frustrasjon. Parallelt med dette er angsten redusert betydelig og det indre nivå av fiendtlighet og mistenksomhet har også falt. I det videre behandlingsforløp bør fokus rettes mot den uttalte sårbarheten og vedkommendes dårlige selvbilde.

 

(Klikk på bildet for en bedre fremstilling)

Figuren til venstre viser en diagnostisk profil etter et strukturert klinisk intervju (SCID-II). De mørke søylene viser hvor mange problematiske personlighetstrekk (diagnostiske kriterier) vedkommende har. I det eksemplet vi har laget, oppfyller vedkommende 7 av 9 borderline-kriterier og får da diagnosen borderline personlighetsforstyrrelse. I tillegg har personen betydningsfulle personlighetstrekk av paranoid, unnvikende, tvangspreget og avhengig type, men uten å nå opp til en diagnostisk terskel (skravert felt).

 

(Klikk på bildet for en bedre fremstilling)

Figuren til venstre viser personens interpersonlige profil. Tykk linje viser gjennomsnittsverdier i en befolkning. Heltrukket linje viser profilen før behandling. Det er en klar overvekt av sosialt unnvikende, lite selvhevdende og utnyttbare væremåter i forhold til andre mennesker. Mønsteret har blitt noe normalisert etter behandling.

 

(Klikk på bildet for en bedre fremstilling)

Figuren til venstre viser personens symptom profil. GSI (Global Symptom Index) er en sumskåre. Med en GSI = 1,69 har man et høyt lidelsespress. Denne personen er betydelig deprimert, er svært sårbar og har et høyt angstnivå før behandling. Etter behandlingen er det subjektive ubehaget mer til å leve med (GSI = 1,17). Spesielt er angsten (Ang og Fob) betydelig redusert.

Tilbake til Personlighetsforstyrrelser

Webb: Geir Pedersen
Sist oppdatert 23 september 1997